混合うつ病が良くなったら、薬をやめても良い？
前回は、混合うつ病の治療薬について説明しました。とりあえず、初期治療は第三段階までありますし、これで十分でしょう。しかし、これで精神状態が安定したとして、その後はいつまで薬を続ければ良いのでしょうか？ 例えば、カゼやインフルエンザであれば、病気の時は薬を使いますが、良くなっ...
混合うつ病の治療薬
では、混合うつ病の治療薬について解説します。このガイドラインでは、抗うつ薬は単独では使わない方が良いとしており、代わりに非定型抗精神病薬（第二世代抗精神病薬とも言いますが、脳のドパミンやセロトニンの作用を調整する薬です）や気分安定薬を推奨しています。これは、うつ病ではなく双...
少しだけ双極性障害っぽいうつ病の治療法（混合うつ病）
うつ病は、毎日ほぼずっと気分が落ち込む病気で、精神療法や抗うつ薬（脳のセロトニンなどを増やす薬）で治療します。（うつ病の標準的な治療はこちらの記事で紹介しています）きっと、名前だけは聞いたことがある人も多いと思います。 一方で、双極性障害、昔の呼び名でいうと躁うつ病という病...
うつ病ガイドライン徹底解説の目次
このコーナーでは、うつ病学会が2016年に公開した診療ガイドラインである、「日本うつ病学会治療ガイドライン II.うつ病(DSM-5)/ 大うつ病性障害 2016」を徹底的に解説しています。以下、目次です。 第１章「うつ病治療計画の策定」の解説記事 1. 身体の病気...
うつ病ガイドライン徹底解説２８（最終回） 睡眠薬
今回は睡眠薬の具体的な種類と効果、副作用などを説明していきます。 ベンゾジアゼピン系睡眠薬 脳の神経にあるGABA受容体という場所に作用する睡眠薬です。依存性が強く、また、耐性がつきやすく使っていると徐々に効果が弱まるという弱点があります。この依存性や耐性は、長く使っている...
うつ病ガイドライン徹底解説２７ よく眠るために
眠れない、不眠という症状は、うつ病の方のほとんどに見られます。 また、うつ病の様々な症状の中でも、不眠はなかなか治りにくいものです。 また、まれに寝すぎてしまう過眠という症状が出る方もいます。 このようなことから、うつ病と睡眠は切っても切れない関係です。...
うつ病ガイドライン徹底解説２６ 子供のうつ病の治療
さて、前回は子供のうつ病の特徴を説明しましたが、今回は治療の話です。 子供のうつ病では、薬の効果が出にくいと言われています。 もしかすると、大人のうつ病と生物学的にメカニズムが違うのかもしれません。 子供のうつ病に対して、抗うつ薬を投与しても投与しなくても、治療成績に差がな...
うつ病ガイドライン徹底解説２５ 子供のうつ病の特徴
今回は児童思春期の方のうつ病、つまり、子供のうつ病の特徴について解説します。 子供のうつ病については、まだデータが足りず、はっきりしたことが言えない部分も多いです。 まずは、子供のうつ病の特徴について説明します。 基本的なうつ病の症状としては、気持ちが落ち込んだり、何も楽し...
うつ病ガイドライン徹底解説２４ うつ病による緊張病
緊張病とは、目は開けていて意識はあるんですが、話しかけても反応がなく、体が固まってしまう状態です。 そんな状態でも、他人の行動を真似したり、急に興奮したりすることがあります。 こうした緊張病は、少し珍しい症状ですが、いろいろな病気が原因で起こります。...
うつ病ガイドライン徹底解説２３ 妄想や幻覚が出るうつ病
うつ病が重症化すると、現実的に物事を考えることができなくなります。 こうしたことから、妄想と呼ばれる症状が出ることがあります。 自分が何か悪いことをしてしまったと思い込んでしまう罪業妄想、自分が何かの病気（うつ病ではなく、癌などの体の病気）になっていると思い込む心気妄想、自...